المحرر – عن مجلة ثقف نفسك
هل سألت نفسك من قبل ما الذي يحدث بالتحديد وقت الولاه ؟ وأثناء الولاده وخلالها ؟ لقد وهب الله المرأة القدرة علي وجود كائن حي بداخلها. الولادة هي معجزة في حد ذاتها، ومثير للاهتمام ان تعرفي ماذا يحدث لجسمك اثناء فترة الحمل و الولادة. و معرفة ماذا يحدث لجسمك اثناء وقت الولادة تحديداً، وقد يجعلك تتحضرين بشكل جيد للولادة.
ماذا يفعل الجسم وقت الولادة ؟
وهب الله المرأة القدرة علي وجود كائن حي بداخلها. الولادة هي معجزة في حد ذاتها، ومثير للاهتمام ان تعرفي ماذا يحدث لجسمك اثناء فترة الحمل و الولادة. و معرفة ماذا يحدث لجسمك اثناء وقت الولادة ، قد يجعلك تتحضرين بشكل جيد للولادة.
فهم تشريح الجسم:
اولاً: يجب ان تفهمي تشريح الهياكل المحيطة بالطفل اثناء وجوده داخل الرحم:
-عظام الحوض و العضلات توفر الدعم لنمو الطفل بالداخل. و تشكل له ممر للخروج اثناء الولادة
-يحيط الرحم بالطفل و يكبر مع نمو الطفل
-عنق الرحم يتكون من الأنسجة المختلفة
-يكون عنق الرحم سميك و مغلق اثناء الحمل. و عند اقتراب موعد الولادة، و التقلصات تجعل عنق الرحم يسحب الجنين من الرحم. و حينها يصبح عنق الرحم اسمك و يسمي ذلك عملية الطمس. و فتح عنق الرحم يسمي ” توسيع”. و عندما يتوسع عنق الرحم و يصبح حوالي 10 سم، تقوم التقلصات بسحب الجنين من الرحم إلي المهبل
– عنق الرحم هو المخرج لخروج الطفل من من جسد الأم عبر المهبل.و يوجد داخل المهبل طيات تسمي ” غضون المهبل”
إليكي مايحدث داخل جسمك قبل بدء عملية الولادة:
– في الأسابيع الأخيرة من الحمل، يستعد الجنين للولادة. و إليكي بعض التغيرات الأساسية التي تحدث:
– تبدأ الهرمونات في تليين الأربطة بين العظام و الحوض. و تقوم بتوسيع الحوض من اجل الولادة. وقد تشعري بعدم التوازن في هذا الوقت. و تكون المفاصل مفكوكة و قد يكون لديكي بعض الألتهابات
-وهناك هرمونات اخري تعمل علي تليين عنق الرحم، و هو الجزء الأهم حيث يمر الجنين من خلاله. انفتاح عنق الرحم هو اهم شئ في عملية الولادة. لأنه قد يبقي عنق الرحم مغلقاً في وقت ميعاد الولادة عند بعض النساء . و لكن عند بعض النسوة قد يبدأ فتح عنق الرحم قبل موعد الولادة بحوالي 3-4 سم. و يقوم الطبيب بفحص عنق الرحم قبل اقتراب موعد الولادة.
– يبدأ الطفل في التحرك تجاه الحوض. و تسمي هذه العملية” الأرتباط”.اذا شعرتي بثقل في اسفل البكن او شعرتي بأنك بدأتي تتنفسي بشكل مريح و سهل ، فهذه اشارة ان الجنين نزل في منطقة الحوض. و هذا يحدث في الأسابيع القليلة قبل الولادة, و هو شئ يمكنك ملاحظته. في الولادة الأولي ينزل الجنين في الحوض قبل موعد الولادة في الأسابيع الأ×ري، اما في الولادة الثانية او الثالثة لا تحدث عملية الأرتباط إلا في وقت الولادة نفسها.
– قد ينزل بعض الأفرازات و هي ” المكونات المخاطية” التي كانت داخل عنق الرحم اثناء الحمل. هذه المكونات تنزل عندما يبدأ عنق الرحم في التوسع و التمدد. هذه الأفرازات قد تنزل قبل الولادة بأسابيع او في يوم الولادة ذاته، و في بعض الحالات لا تلاحظ بعض النساء هذه الأفرازات
– نزول المياه المحيطة بالجنين قد تحدث قبل الولادة مباشرة. و عادة تبدأ التقلصات في البدء بعد نزول الماء. و يجب حينها زيارة الطبيب علي الفور
-تقلصات ما قبل الولادة قد تحدث مع اي من الأعراض التي ذكرت في الأعلي. و بعض النساء قد لا يلاحظن هذه التلقصات إلا في موعد الولادة.
-وهناك تقلصات كاذبة وهي تقلصات غير منتظمة و قد تكون غير مؤلمة. قد تحدث هذه التقلصات لساعات ثم تتوقف او قد تظهر لعدة ايام ثم تختفي.
مراحل عملية الولادة:
المرحلة الأولي: وهي التمدد حيث تقوم التقلصات بفتح عنق الرحم
المرحلة الثانية: وهي الدفع حيث تقوم المراة بدفع الجنين إلي المهبل حتي يخرج إلي العالم الخارجي
المرحلة الثالثة: وهي المشيمة حيث مع التقلصات و الدفع تخرج المشيمة مع الجنين إلي الخارج
1- مرحلة التمدد:
و هي تتضمن الهرمونات التي تعمل علي تلين و فتح عنق الرحم، و مع التقلصات يصبح الأمر اقوي و اكثر انتظاماً. تقلصات عضلات الرحم تسحب عنق الرحم لأعلي و تضغط علي الجنين حتي يهبط للاسفل. ضغط رأس الطفل المعاكس تجاه عنق الرحم اثناء الأنقباضات يساهم ايضاً في فتح و توسيع عنق الرحم. و تنقسم هذه المرحلة إلي مرحلتين هما:
اثناء المخاض المبكر: وفيها تكون التقلصات قوية، وتكون عملية التمدد بطيئة. و تختلف هذه المرحلة حسب مدتها و صعوبتها من امرأة لأخري. هناك بعض النساء من يمرن بهذه المرحلة بسرهة، و هناك البعض الأخر من يقضي يوماً بأكمله في هذه المرحلة
مرحلة المخاض النشط: و تكون التقلصات قوية و لكن منتظمة و تأتي كل 3-5 دقائق. يتغير عنق الرحم بسرعة كبيرة. في الولادة الأولي للمرأة قد يستمر المخاض النشط 5: 10 ساعات و في الولادات التالية تستمي هذه المرحلة 2:8 ساعات
2- مرحلة الدفع:
يكون لدي المرأة الرغبة في الدفع بقوة، و عنق الرحم مفتوح فينزل الجنين إلي الحوض، عن طريق الضغط علي اعصاب الحوض و العضلات. بعض النساء يشعرن برغية الدفع حتي قبل ان يفتح عنق الرحم.
عندما تشعر المرأة بدفع لاإرادي من الرحم ، تقوم هي بالدفع بلطف. وهي غير قادرة علي وقف دفعات الرحم و عليها ان تقوم بتنظيم عملية التنفس. اذا كان عنق الرحم مفتوح بشكل كامل و ليس لديك رغبة في الدفع، من الممكن ان تنتظري حتي يصل الجنين و تقومي بالدفع الشديد
قد تشعري بحركة الجنين عندما يهبط إلي الحوض. الولادة بدون ألم ” ايبدورال” تشعر فيها المرأة انها تريد الدفع بقوة في المرحلة الثانية، وهي تساعدك علي معرفة متي تقومي بالدفع. الولادة بدون ألم تستغرق وقتاً أطول من الولادة العادية
3-المرحلة الثالثة و الأخيرة:
يخرج الطفل من المهبل و يستقبل العالم الخارجي، و يكون عليك الدفع لمرة اخيرة حتي تخرج المشيمة.و يظل الرحم يقوم بعمله وهي التقلص مرة اخري و لكن لابد من قطع و فصل المشيمة قبل ان ينغلق الرحم
سيكون علي المرأة الدفع لمدة دقائق اخري لإخراج المشيمة بعد نزول الطفل، و قد يستمر الأمر لمدة نصف ساعة.
” الأوكسيتوسين” هو دواء تتناوله المرأة في حالة عدم خروج المشيمة، حيث يقوم بإخراج المشيمة مع القليل من النزيف.